نحوه تشخیص و درمان زخم عفونی و آلوده
عفونت زخم وقتی رخ می دهد که میکروب هایی مانند باکتری ها در پوست آسیب دیده یک زخم رشد می کنند.
علائم می تواند شامل افزایش درد، تورم و قرمزی باشد. عفونت های شدیدتر ممکن است باعث حالت تهوع ، لرز یا تب شود.
ممکن است فرد بتواند عفونتهای جزئی زخم را در خانه درمان کند. با این حال، افراد مبتلا به عفونت زخم شدید یا مداوم بیشتر باید به دنبال مراقبت پزشکی باشند.
در این مقاله، نحوه پیشگیری، تشخیص و درمان زخم آلوده را شرح می دهیم. ما همچنین عوامل خطر، عوارض، مراجعه به پزشک و معالجه پزشکی را پوشش می دهیم.
چگونه عفونت زخم را تشخیص دهیم؟
معمولاً افراد با اطمینان می توانند زخمهای کوچک مانند بریدگی و خراش های جزئی را در خانه درمان کنند. با مراقبت مناسب، بیشتر زخم های کوچک به تدریج بهبود می یابند تا زمانی که به طور کامل بهبود یابد.
اگر زخم آلوده شود، به جای بهترشدن می تواند بدتر شود.
هر گونه درد، قرمزی و تورم به طور معمول شدت می یابد.
عفونت های زخم همچنین می تواند منجر به علائم دیگری مانند:
- گرم شدن پوست اطراف زخم
- ترشحات زرد یا سبز ناشی از زخم
- بوی نامطبوع زخم
- لکه های قرمز روی پوست اطراف زخم
- تب و لرز
- درد
- حالت تهوع
- استفراغ
درمان زخم های عفونی در خانه
افراد مبتلا به عفونت خفیف یک زخم کوچک ممکن است بتوانند زخم را در خانه درمان کنند. با این حال ، عفونت های شدیدتر زخم نیاز به توجه فوری پزشکی ، به ویژه مواردی دارد که همراه با علائم دیگر، مانند تب، احساس ناخوشایند یا ترشحات و لکه های قرمز ناشی از زخم ایجاد می شود.
برای درمان زخم آلوده در خانه، این مراحل را دنبال کنید.
- قبل از شروع، از تمیز بودن تمام تجهیزات لازم اطمینان حاصل کنید. به عنوان مثال ، در هنگام استفاده از موچین ، ابتدا آنها را با مالیدن الکل تمیز کنید.
- دستها را با صابون و آب گرم بشویید، سپس آنها را خشک کنید.
- زخم را با جاری شدن آب گرم روی آن برای چند دقیقه تمیز کنید. برای تمیز کردن پوست اطراف از آب گرم و صابون استفاده کنید، اما از صابون در زخم خودداری کنید.
- اطمینان حاصل کنید که هیچ جسم خارجی مانند شیشه یا شن در زخم وجود ندارد. برای از بین بردن مواد خارجی، یا از موچین استفاده کنید یا با پارچه ای نرم و مرطوب، زخم را به آرامی و مالش دهید.
- در صورت تمایل، یک لایه نازک از پماد ضد عفونی کننده یا گاز وازلینه را برش دهید و روی ضایعات بگذارید.
- اجازه دهید پوست قبل از پوشانده شدن با گاز یا بانداژ، هوا بخورد. معمولاً نیازی به پوشاندن برش های جزئی و ضایعات نیست.
نکات دیگر برای درمان زخم ها در خانه شامل موارد زیر است:
- حداقل یک بار در روز پانسمان زخم را عوض کنید.
- در صورت خیس شدن یا کثیف شدن ، بلافاصله آن را تعویض کنید.
- هر روز زخم را به آرامی بشویید.
- از استفاده از پراکسید هیدروژن یا ید بر روی زخم خودداری کنید زیرا این ممکن است باعث سوزش پوست در برخی افراد شود. در صورت ایجاد سوزش پوستی از مصرف سایر پمادهای ضد عفونی کننده خودداری کنید.
- از زدن بتادین روی پوست یا زخم باز خودداری کنید زیرا این می تواند منجر به، کند شدن بهبودی و افزایش خطر عفونت شود.
- اگر زخم در طی ۱-۲ روز علائم بهبودی را نشان نمی دهد، به پزشک مراجعه کنید.
نحوه جلوگیری از عفونت زخم
تمیز کردن و محافظت از زخم می تواند خطر عفونت را کاهش دهد.
پس از پاره شدن برش یا خراش جزیی، شخص باید:
- بلافاصله با جاری شدن آب تمیز روی آن برای چند دقیقه زخم را بشویید.
- سپس پوست اطراف زخم را با آب گرم و صابون تمیز کنید.
- اگر استفاده از آب تمیز امکان پذیر نیست، زخم را با دستمال مرطوب الکل درمان کنید.
- اجازه دهید پوست خشک شود.
- پماد ضد عفونی کننده را روی زخم بمالید.
- با استفاده از گاز و یا پانسمان مناسب دیگری از آسیب دیدگی محافظت کنید.
- افرادی که دارای زخم های بزرگتر یا خونریزی بیش از حد هستند، نیاز به معالجه پزشکی دارند.
- یک کارشناس زخم می تواند زخم را برای جلوگیری از عفونت و سایر عوارض درمان کند.
- مبتلایان به نیش حیوانات یا زخمهای ناشی از اشیاء کثیف یا زنگ زده ممکن است در معرض ابتلا به کزاز قرار داشته باشند و همچنین باید به دنبال مراقبت پزشکی باشند. یک متخصص بهداشت و درمان می تواند زخم را تمیز کرده و در صورت لزوم از آن محافظت کند.
- کزاز یک وضعیت بالقوه کشنده است که با ورود برخی باکتری ها به بدن و آزاد کردن سموم روی اعصاب آزاد می شود. علائم کزاز می تواند شامل اسپاسم دردناک عضلات، و تب باشد.
عوامل خطر در درمان زخم عفونی
با ورود باکتری ها به زخم و شروع به تکثیر، برش ها، چرا ها و سایر شکستگی های پوستی می توانند آلوده شوند. این باکتری ها ممکن است از پوست اطراف، محیط خارجی یا جسمی که باعث ایجاد صدمه شده باشد، حاصل شود.
پاک کردن و محافظت صحیح از زخم برای کاهش خطر عفونت بسیار مهم است.
اگر عفونت زخم بیشتر باشد:
- زخم بزرگ و یا عمیق است، یا دارای لبه سفید است
- خاک یا ذرات خارجی وارد زخم شدند
- علت زخم نیش گرفتن از حیوان یا شخص دیگر بود
- علت زخم جراحتی بود که به یک جسم کثیف ، زنگ زده یا آلوده وارد می شد
برخی از شرایط بهداشتی و عوامل محیطی نیز می توانند خطر عفونت را افزایش دهند. این شامل:
- دیابت
- گردش خون ضعیف
- سیستم ایمنی ضعیف مانند افرادی که مبتلا به HIV هستند یا افرادی که داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن مصرف می کنند
- به عنوان مثال ، عدم تحرک در افرادی که بیشتر وقت خود را در رختخواب می گذرانند
- پیشرفت سن – بزرگسالان مسن بیشتر در معرض خطر عفونت زخم هستند
- کمبودهای مغذی و ویتامین
به ندرت، زخم های جراحی از اقدامات جراحی نیز می توانند آلوده شوند. طبق مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) ، بین سال های ۲۰۰۶ و ۲۰۰۸ ، حدود ۱٫۹ درصد از زخم های جراحی در افرادی که در ایالات متحده اقدام به انجام عمل جراحی می کنند ، آلوده شده اند.
عوارض زخم های عفونی
اگر فردی برای عفونت زخم معالجه نکند ، می تواند این عفونت در سایر نقاط بدن نیز گسترش یابد، که ممکن است منجر به عوارض جدی شود، از جمله:
سلولیت
سلولیت یک عفونت از لایه ها و بافت های عمیق تر پوست است و می تواند باعث تورم ، قرمزی و درد در ناحیه آسیب دیده شود. علائم دیگر می تواند شامل تب ، سرگیجه و حالت تهوع و استفراغ باشد.
پوکی استخوان
پوکی استخوان یک عفونت باکتریایی استخوان است و علائم آن شامل درد ، قرمزی و تورم در ناحیه آلوده است. خستگی و تب علائم دیگری است که ممکن است مبتلایان به استئومیلیت را تحت تأثیر قرار دهد.
سپسیس
سپسیس یک واکنش ایمنی شدید است که گاهی اوقات با ورود یک عفونت به جریان خون ممکن است رخ دهد. سپسیس می تواند منجر به نارسایی اندام های متعدد شود و تهدید کننده زندگی است. براساس CDC ، تقریباً ۲۷۰،۰۰۰ نفر در ایالات متحده هر سال بر اثر سپسیس می میرند.
فاشیای گره دهنده نوعی بیماری نادر است که در هنگام گسترش عفونت باکتریایی در بافتی به نام آستر فیشال که در اعماق پوست قرار دارد رخ می دهد. فاشیلیت نکست آور یک اورژانس پزشکی است که باعث آسیب و درد شدید پوست می شود و می تواند در سراسر گسترش یابد.
چه زمانی به پزشک باید مراجعه کنید
- اگر فرد مبتلا به زخم باشد باید از پزشک خود مراقبت کند
- زخم بزرگ ، عمیق است ، یا دارای لبه های لبه دار است
- لبه های زخم در کنار هم نمی مانند
- علائم عفونت مانند تب ، افزایش درد یا قرمزی یا ترشح از زخم رخ می دهد
- تمیز کردن زخم به درستی و یا از بین بردن همه مواد زائد مانند شیشه یا ماسه امکان پذیر نیست
- علت زخم نیش یا جراحت ناشی از جسم کثیف ، زنگ زده یا آلوده بوده است
- اگر خون از زخم خارج شده و یا فشار آوردن به زخم متوقف شود ، خونریزی را متوقف نمی کند ، در صورت نیاز به فوریت های پزشکی اقدام کنید.
درمان پزشکی برای زخم عفونی و آلوده
پزشکان می توانند عفونت باکتریایی را با آنتی بیوتیک درمان کنند. برای فرد مهم است که دوره آنتی بیوتیک ها را کامل انجام دهد تا عفونت را به طور کامل درمان کند و از مقاومت باکتری ها به دارو جلوگیری کند.
علاوه بر تمیز کردن، بعضی از زخم ها ممکن است نیاز به درمان بیشتر داشته باشد.
اگر برش بزرگ یا عمیق باشد، برای مثال ، ممکن است پزشک یا پرستار برای بستن آن از بخیه استفاده کنند. در عوض آنها می توانند برش های کوچکتر را با چسب پزشکی یا نوارهای نواری ببندند.
اگر زخم حاوی بافت مرده یا آلوده باشد، پزشک ممکن است این روش را با روشی به نام دبریدمان خارج کند. دبریدمانت باید بهبودی را بهبود بخشد و از شیوع عفونت جلوگیری کند.
اگر علت زخم ، نیش یا جراحت از جسم کثیف یا زنگ زده باشد ، ممکن است فرد به تیر کزاز احتیاج داشته باشد.
CDC توصیه می کند که بزرگسالان هر ۱۰ سال یکبار ضربات کزاز گرفته شود تا از آنها در برابر عفونت کزاز محافظت کند. با این حال ، برای انواع خاصی از زخم ، پزشک ممکن است هنوز هم برای افرادی که در ۵ سال گذشته یک مورد نداشته اند ، ضربات کزاز را تجویز کند.
نتیجه گیری از پیشگیری و درمان زخم های آلوده
اگر باکتری وارد زخم شود و در داخل زخم تکثیر شود ، عفونت زخم ایجاد می شود.
بلافاصله تمیز کردن و پانسمان بریدگی ، چرای جوش و سایر زخم های کوچک بهترین روش برای جلوگیری از عفونت است. با این حال ، افرادی که دارای زخم های بزرگتر ، عمیق تر و یا جدی تر هستند ، باید دنبال یک کارشناس زخم باشند که صدمات را درمان می کند.
علائم و نشانه های عفونت زخم می تواند شامل افزایش درد ، تورم و قرمزی در ناحیه آسیب دیده باشد. ممکن است فرد با بازخوانی و ترمیم مجدد زخم بتواند عفونت خفیف یک زخم کوچک در خانه را درمان کند.
با این وجود ، عفونت های شدیدتر زخم نیاز به توجه سریع پزشکی دارد ، به ویژه مواردی که همراه با تب ، احساس ناخوشایند یا ترشحات و رگه های قرمز ناشی از زخم ایجاد می شود.
برای کسب اطلاعات بیشتر و برای درمان در منزل اعم از انواع زخم سوختگی زخم بستر از بین بردن جای زخم با لیزر و دیگر خدمات پرستاری همچون تزریقات سرم تراپی با ما تماس بگیرید
۰۹۱۲۰۴۰۵۲۰۷
شهرابادی
منابع
https://www.medicalnewstoday.com/articles/325040#summary
https://www.woundsource.com/patientcondition/infected-wounds
https://www.fairview.org/patient-education/85329
https://www.healthline.com/health/infected-cut
https://www.drugs.com/cg/wound-infection.html
https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/skin-infection-signs
سلام عذر خواهی میکنم بعداز جراحی قلب باز عفونت بخیه پا علتش چی
سلام و احترام
دلایل زیادی میتونه دخیل باشه عفونت در محل جراحی بعد از عمل قلب باز.
لطفا عکس بفرستین تا بیشتر بررسی بشود.