چنان چه زخم بستر عمیق دارید و یا مدت زمان زخم بستر شما طولانی شده است این مقاله را حتما بخوانید.
اگر میخواهید در کمترین زمان و با کمترین هزینه زخم مزمن شما به خصوص زخم بستر شما درمان شود حتما مقاله وکیوم تراپی را بخوانید.
وکیوم تراپی یا (Vacuum-assisted closure (VAC چیست؟
روش کار وکیوم تراپی چگونه است؟
چه کسی باید از VAC در زخم استفاده کند؟
ایا می توان برای هر زخمی از وکیوم استفاده کرد؟
وکیوم چه مزایا و چه معایبی دارد؟
ایا استفاده از VAC زخم باعث ایجاد درد می شود؟
قیمت هر جلسه وکیوم تراپی چه مقدار است؟
وکیوم تراپی در کجا انجام می شود؟
مدت زمان درمان زخم با VAC
آیا می توانید با VAC زخم دوش بگیرید؟
مدت زمان تغییر پانسمان زخم vac چقدر است؟
چه موقع باید VAC را بیمار جدا کرد؟
اگر زنگ اخطار و یا صدای هشدار وکیوم مداوم بود یا با الارم LEAKAGE مواجه شدیم چه کاری انجام دهیم؟
برای رسیدن به پاسخ سوالاتتان با ما همراه باشید.
درمان زخم فشار منفی (NPWT) روشی برای ترشح مایعات و عفونت از زخم است تا به بهبودی آن کمک کند. پانسمان مخصوص (بانداژ) روی زخم بسته شده و یک پمپ خلاء ملایم وصل می شود.
چرا به وکیوم تراپی نیاز دارم؟
در صورت سوختگی ، زخم فشاری ، زخم دیابتی ، زخم مزمن (طولانی مدت) یا آسیب دیدگی ، پزشک ممکن است NPWT را توصیه کند. این روش درمانی می تواند به شما کمک کند زخم شما سریعتر و با میزان کمتر عفونت بهبود یابد.
NPWT برای بعضی از بیماران گزینه مناسبی است، اما نه همه.
پزشک شما یا کارشناس زخم شما بر اساس نوع زخم و وضعیت پزشکی شما تصمیم می گیرد که آیا شما گزینه خوبی برای این درمان هستید.
روش کار وکیوم تراپی چگونه است؟
این روش درمانی شامل پانسمان مخصوص (بانداژ)، لوله، دستگاه فشار منفی و مخزن برای جمع آوری مایعات است.
کارشناس زخم شما لایه هایی از پانسمان فوم را به شکل زخم متناسب می کنند. سپس پانسمان با یک فیلم شفاف مهر و موم می شود.
این فیلم دارای قسمتی است که یک لوله به آن وصل شده است. لوله منجر به خلاء زخم می شود که مایعات در آن جمع می شوند. پمپ خلاء دارای تنظیمات و درجات متفاوتی است که بنا بر موقعیت زخم و ترشحات ان تنظیم می شود.
پمپ خلاء مایعات و عفونت را از زخم بیرون می کشد. این بهترمیم لبه های زخم به هم کمک می کند. همچنین با بهبود رشد بافت جدید به بهبود زخم کمک می کند.
در صورت نیاز ، می توان از پانسمان های آنتی بیوتیک مانند الژینات نقره و یا دیگر پانسمان بر روی زخم استفاده کرد و روی ان وکیون نصب کرد.
بستن به کمک خلاء (VAC) روشی برای کاهش فشار هوا در اطراف زخم برای کمک به بهبود است. به این درمان زخم، فشار منفی نیز گفته می شود.
در طی روش VAC، یک متخصص بهداشت و درمان یک باند فوم را روی زخم باز اعمال می کند و یک پمپ خلاء فشار منفی را در اطراف زخم ایجاد می کند. این بدان معنی است که فشار بر روی زخم کمتر از فشار موجود در جو است. فشار لبه های زخم را به هم می رساند.
بیشتر کارآزمایی های بالینی از منابع معتبر بر روی مردم و حیوانات دریافته اند که VAC برای ترمیم زخم نسبت به روشهای معمول بستن زخم به همان اندازه یا بیشتر مؤثر است.
VAC درمانی می تواند به روشهای مختلفی از جمله کاهش تورم، تحریک رشد بافت جدید و جلوگیری از عفونتهای رایج در زخم به بهبودی کمک کند.
در این مقاله، ما بررسی خواهیم کرد که چگونه VAC به بهبود زخم کمک می کند. ما همچنین به مزایای استفاده از VAC درمانی خواهیم پرداخت و به سؤالات متداولی که ممکن است در مورد این روش داشته باشید پاسخ خواهیم داد.
چه کسی باید از VAC در زخم استفاده کند؟
VAC در دهه 1990 و 2000 محبوبیت خود را به عنوان یک گزینه درمان زخم به دست آورد.
این نوع درمان زخم برای افرادی که شرایط زیر دارند ممکن است مناسب باشد:
سوختگی ها
محققان ارتباطی بین اندازه زخم سوختگی درجه سوم و تعداد VAC های دریافت شده مشاهده کردند. آنها نتیجه گرفتند که VAC می تواند گزینه ای مطمئن و مؤثر باشد که باعث ناراحتی بیش از حد در کودکان نشود.
زایمان سزارین
VAC ممکن است در جلوگیری از عفونت ها پس از زایمان از طریق سزارین (که بیشتر به عنوان بخش C شناخته می شود) پیشگیری کند.
مروری بر مطالعات انجام شده در مورد منبع معتبر به بررسی اثرات VAC در زنان دارای چاقی که در معرض خطر زیادی برای ایجاد عوارض زخم بودند ، پرداخته است. به طور کلی محققان دریافتند که به نظر می رسد VAC می تواند تعداد عفونت ها و عوارض را کاهش دهد.
زخم های آسیب زا و جراحی
VAC ممکن است در بهبود و زخم های بعد از عمل به خصوص در شکستگس ها و ارتوپدی ها مفید باشد.
یک بررسی نتیجه گیری کرد که VAC پتانسیل کاهش عفونت ها بعد از عمل را دارد. همچنین دریافت که VAC ممکن است با توجه به هزینه های بیمارستانی نسبت به گزینه های درمانی سنتی مقرون به صرفه تر باشد.
زخم های فشاری
زخم های فشار لکه های پوستی هستند که در اثر فشار مداوم ایجاد می شوند. VAC ممکن است در بعضی موارد گزینه درمانی مناسبی باشد.
یک منبع معتبر موارد استفاده از VAC برای بهبود زخم های بیمار را بررسی کرد. با استفاده از VAC، نیمی از هزینه جراحی بازسازی، زخم را در مدت 6 هفته بهبود بخشید.
نکته بسیار مهم:
همه زخم ها برای VAC مناسب نیستند.
VAC برای طیف گسترده ای از زخم ها مناسب است. با این حال، برخی از انواع زخم ها برای VAC مناسب نیستند.
این شامل:
- زخم هایی در نزدیکی مفاصل که ممکن است با حرکت اندام باز شود
- بافت سرطانی
- زخم های عفونی
- زخم هایی که در نزدیکی اندامها یا رگهای خونی قرار گرفته است
- مناطق با جریان خون بسیار کم
- پوست های نازک و شکننده
مکانیسم عمل وکیوم تراپی چگونه است؟
یک سیستم VAC درمانی شامل یک پمپ خلا ، یک پد مخصوص ، یک مخزن برای جمع آوری مایعات و لوله های پلاستیکی از زخم به منبع است.
یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی ابتدا یک لایه از پانسمان فوم متخلخل را روی زخم قرار می دهد ، که با یک لایه نازک از فیلم مهر و موم شده است. این فیلم دارای دریچه ای است که می تواند به لوله لاستیکی اتصال بین زخم و مخزن را فراهم کند.
این لوله باعث جمع اوری ترشحات از زخم و انتقال ان به مخزن می باشد.
پس از اتصال ، پمپ خلاء می تواند مایعات و عفونت ها را از زخم جدا کند و در ضمن کمک کند که زخم پر شود و لبه های ان به هم بپیوندد.
فردی که تحت درمان VAC قرار دارد، در حالی که در حال بهبودی است، تقریباً 24 ساعت در روز دستگاه را می پوشاند. به نظر می رسد که سطح بهینه فشار منفی در حدود 125 میلی متر جیوه می باشد.
آیا استفاده از VAC زخم باعث ایجاد درد می شود؟
با شروع VAC درمانی، ممکن است احساس کشش و فشردگی در اطراف زخم کنید.
VAC زخم در طول وکیوم درمانی درمانی نباید صدمه ببیند و در صورت بروز هر گونه مشکل و فشار بر روی زخم می تواند عارضه ای را نشان دهد.
بسیاری از افراد هنگام تغییر باندهای VAC ناراحتی را تجربه می کنند. در بعضی موارد، یک متخصص پزشکی ممکن است قبل از تعویض باندها 30 تا 60 دقیقه از داروهای ضد درد استفاده کند.
عوارض احتمالی VAC تراپی زخم چیست؟
VAC درمانی به طور کلی بی خطر است ، اما عوارضی ممکن است رخ دهد. یک منبع از منبع معتبر ، دو مورد از افرادی را نشان داد که پس از انجام عمل جراحی VAC برای سوختگی ، دچار سپسیس و خونریزی شدند.
از دیگر عوارض احتمالی آن می توان به خونریزی ، عفونت های باکتریایی و عدم ترمیم زخم اشاره کرد که می تواند به روش های درمانی تهاجمی تر منجر شود.
برخی از افراد تحت VAC درمانی ممکن است فیستول روده ایجاد کنند ، وضعیتی که پوست و دستگاه روده به طور غیرطبیعی به یکدیگر متصل می شوند.
یکی دیگر از عوارض احتمالی آن ، مسره یا خیس خوردن اطراف زخم است که نرم شدن و شکستن پوست اطراف زخم به دلیل رطوبت است.
قیمت هر جلسه وکیوم تراپی چه مقدار است؟
درمان به وسیله وکیوم تراپی هر جلسه بین 500 تا 1 میلیون تومان است و مدت تعویض هر دفعه وکیوم بین سه تا پنج روز می باشد.
وکیوم تراپی در کجا انجام می شود؟
VAC تراپی را می توان در مطب پزشک یا یک مرکز تخصصی زخم و سوختگی و یا در منزل انجام داد.
همچنین ممکن است بسته به اندازه و محل زخم ، بتوانید VAC تراپی در خانه داشته باشید. پزشک یا کارشناس زخم شما مشخص خواهد کرد که آیا ادامه VAC درمانی در منزل برای شما مناسب است یا خیر.
مدت زمان درمان زخم با VAC چقدر است؟
مدت زمان انجام عمل به اندازه و محل زخم شما متفاوت است. پزشک شما باید براساس زخم شما تخمین بزند تا چه مدت تحت درمان با VAC قرار داشته باشید.
زندگی با VAC زخم می تواند زندگی روزمره شما را به چالش بکشد
آیا می توانید با VAC زخم دوش بگیرید؟
با قطع ارتباط سیستم VAC می توان با VAC زخم دوش گرفت. (توجه داشته باشید که نباید بیش از 2 ساعت در روز سیستم VAC را از برق جدا کنید.
با این وجود ایده خوبی نیست که استراحت خود را با زخم VAC انجام دهید ، زیرا نشستن در آب می تواند زخم شما را در معرض عفونت های باکتریایی قرار دهد.
مدت زمان تغییر پانسمان زخم VAC
باندهای VAC باید دو تا سه بار در هفته تغییر کنند. اگر زخم شما آلوده شود ، ممکن است باند ها بیشتر نیاز به تغییر پیدا کند.
چه کسی پانسمان VAC را تغییر می دهد؟
معمولاً پزشک یا کارشناس زخم شما ، باندهای شما را تغییر می دهد.
در بعضی موارد، یک عضو خانواده یا سرپرست می تواند برای تغییر پانسمان شما آموزش ببیند.
چه موقع باید VAC را بیمار جدا کرد؟
در موارد نادر ، VAC می تواند منجر به خونریزی ، عفونت باکتریایی یا سایر عوارض جدی شود.
در صورت بروز هر یک از علائم زیر ، سریعاً با پزشک خود تماس بگیرید.
- تب بالاتر از 102 درجه فارنهایت 39 درجه سانتیگراد
- خونریزی در اطراف زخم
- بثور در اطراف زخم
- سرگیجه
- حالت تهوع یا استفراغ
- گیجی
- گلو درد
- سردرد
- اسهال
نکات کلی راجع به وکیوم تراپی چیست؟
VAC تراپی از فشار منفی و ایجاد خلا برای کمک به بستن زخم ها و افزایش بهبود استفاده می کند. می توان از آن برای انواع زخم ها استفاده کرد ، مانند صدمات ناشی از سوختگی ، سزارین و صدمات دیگر و همچنین مدیاستینیت.
شما به طور کلی نیازی نیست که از قبل برای VAC آماده شوید.
اگر تحت درمان VAC هستید ، از پزشک خود سؤالهای خاصی راجع به بهبود زخم خود بپرسید.
اگر زنگ اخطار و یا صدای هشدار وکیوم مداوم بود چه کاری انجام دهیم؟
اگر یک نشت در مهر و موم پانسمان شما وجود داشته باشد ، ممکن است پمپ الارم را برای شما به صدا دراورد . در اینجا چه باید کرد:
اگر یک پرستار بهداشت منزل دارید ، با پرستار تماس بگیرید تا بیاید و با چسب های مخصوص از نشت هوا به درون پانسمان جلوگیری کند. یا پانسمان را مجددا تعویض کند.
اگر پانسمان خود را در کلینیک تغییر داده اید ، با کلینیک تماس بگیرید و به آنها بگویید که باید پانسمان خود را ترمیم یا تعویض کنید.
اگر نمی توانید یک کارشناس زخم را پیدا کنید ، سعی کنید نشتی را پیدا کرده و آن را با یک لایه دیگر از فیلم پاک کنید.
پانسمان NPWT را بیش از 2 ساعت بدون مکش نگه ندارید ، زیرا این امر می تواند باعث عفونت شود. اگر نمی توانید ظرف 2 ساعت پانسمان خود را ترمیم یا تعویض کنید ، کل پانسمان را برداشته و یک پانسمان گاز را روی زخم قرار دهید.
کلینیک زخم و سوختگی التیام در تهران با داشتن به روز ترین دستگاههای وکیوم تراپی در خدمت شما هموطنان گرامی می باشد.
همچنین ما می توانیم برای هر نوع دستگاهی ست مربوط به وکیوم را در اندازه های کوچک متوسط و بزرگ تامین کنیم.
برای مشاوره رایگان با ما در تماس باشید.
محمدحسین شهرابادی-کارشناس زخم سوختگی و استومی
منابع:
https://www.healthline.com/health/wound-vac#summary
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5989194/
https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=135&contentid=381
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11699301/
سلام
جهت راه اندازی کلینیک زخم چه سیستم هایی نیاز است و قیمت هر کدام چقدر است حدودا.
سلام
جهت راه اندازی کلینیک باید دید شما چه میزان بیمار دارید.