زگیل تناسلی و راه‌های درمان آن
زگیل‌های تناسلی یکی از رایج‌ترین انواع عفونت‌های مقاربتی است. تقریباً همه افراد فعال جنسی در برخی از مراحل زندگی خود حداقل به یک نوع ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)، ویروسی که باعث زگیل‌های تناسلی می‌شود، آلوده می‌شوند.
زگیل‌های تناسلی بر بافت‌های مرطوب ناحیه تناسلی تأثیر می‌گذارد. آن‌ها به شکل برجستگی‌های کوچک و گوشتی به نظر می‌رسند و یا ظاهری شبیه گل کلم دارند. در بسیاری از موارد، زگیل‌ها بسیار کوچک هستند که به راحتی دیده نمی‌شوند.
برخی از سویه‌های HPV دستگاه تناسلی می‌توانند باعث ایجاد زگیل تناسلی شوند، در حالی که برخی دیگر باعث سرطان می‌شوند. واکسن‌ها می‌توانند به محافظت در برابر برخی از گونه‌های HPV دستگاه تناسلی کمک کنند.
در حال حاضر روش‌های زیادی برای درمان زگیل‌های تناسلی وجود دارد:
برخی شامل استفاده از دارو و برخی دیگر شامل یک روش درمانی است. با این حال حتی در صورت درمان، این احتمال وجود دارد که زگیل‌ها طی چند هفته یا چند ماه دوباره برگردند. زیرا با درمان زگیل لزوماً از شر ویروس (HPV) که عامل ایجاد زگیل است خلاص نمی‌شوید.
در حال حاضر هیچ درمانی وجود ندارد که به طور دائمی از شر HPV در تمام سلول‌های آلوده خلاص شد، اما بیشتر افراد به مدت دو سال ویروس و زگیل‌ها را با سیستم ایمنی خود پاک می‌کنند.
پودوفیلین و پودوفیلوکس (کندیلوکس)
پودوفیلین درمانی است که بافت زگیل را از بین می‌برد. درواقع پودوفیلین یک ضد ویروس است. با جلوگیری از تقسیم و تکثیر سلول‌های زگیل ویروسی عمل می‌کند. سرانجام تمام سلول‌های زگیل را از بین می‌برد و سلول‌های سالم جدیدی به جای آن‌ها رشد می‌کنند. پودوفیلوکس Podofilox حاوی همان ترکیب فعال است که شما می‌توانید آن را در خانه استفاده کنید. توجه داشته باشید که هرگز podofilox را به صورت داخلی استفاده نکنید. به‌علاوه، این دارو برای استفاده در دوران بارداری توصیه نمی‌شود. عوارض جانبی این محصول می‌تواند شامل تحریک خفیف پوست، زخم یا درد باشد.
نحوه استفاده از پودوفیلین
از آنجایی که پودوفیلین دارای عوارض است باید دقت داشته باشید که فقط طبق دستورالعمل استفاده کنید.
- ناحیه آسیب دیده را کاملاً با آب و صابون بشویید و قبل از استفاده کاملاً خشک کنید.
- محلول را به میزان کم بر روی زگیل‌های سالم HPV بمالید و اجازه دهید تا در هوا خشک شود. توجه داشته باشید که مواد را فقط بر روی زگیل بزنید. از زگیل‌های خونریزی شده، خال‌ها، علائم زایمان، زگیل‌های غیرمعمول که از آن‌ها مو رشد می‌کند یا زگیل‌هایی که اخیراً از نمونه برداری انجام شده است، استفاده نکنید.
- به مدت 3 روز متوالی دو بار در روز بر روی زگیل قرار دهید. در صورت لزوم، این روش درمانی می‌تواند هر هفته، حداکثر برای 5 هفته متوالی تکرار شود تا زمانی که باعث از بین رفتن زگیل شود.
- مراقب باشید که محلول با چشم و غشای مخاطی، داخل آلت تناسلی مرد، مقعد یا واژن تماس نداشته باشد. در صورت تماس با هر یک از این مناطق، به مدت 15 دقیقه با آب بشویید.
- در اطراف آن از وازلین استفاده کنید. این کار می‌تواند از تحریک موضعی پوست سالم در ناحیه یا قاعده زگیل از طریق تماس سهوی با پودوفیلین جلوگیری کرد.
- پس از هر بار استفاده، دستان خود را کاملاً بشویید.
دستورالعمل‌های ویژه
- در زمان درمان زگیل‌های تناسلی، تماس جنسی معمولاً توصیه نمی‌شود. در حالت ایده آل باید صبر کنید تا زگیل‌های شما برطرف شده و پوست شما بهبود یابد.
- چنانچه رابطه جنسی دارید، از کاندوم استفاده کنید، زیرا زگیل‌ها می‌توانند به همسرتان منتقل شوند و معمولاً توصیه می‌شود که حتی پس از زگیل‌ها برای مدتی از کاندوم استفاده کنید.
- این دارو را دور از دسترس کودکان قرار دهید.
چه زمانی نباید از پودوفیلین استفاده شود؟
- خانم‌های باردار نباید پودوفیلین استفاده کنند زیرا مطالعات انسانی و حیوانی نشان داده است که ممکن است این رزین هنگام استفاده در بارداری برای جنین مضر باشد.
- مشخص نیست که آیا پودوفیلین موضعی به شیر مادر منتقل می‌شود، بنابراین استفاده از این رزین در دوران شیردهی توصیه نمی‌شود مگر اینکه فواید آن بیش از خطرات باشد.
- پودوفیلین را نباید روی زخم‌های باز یا محل خونریزی استفاده شود.
- پودوفیلین حاوی الکل است، بنابراین ممکن است قابل اشتعال باشد. در نزدیکی گرما، شعله باز یا هنگام سیگار کشیدن استفاده نکنید.
- دیابت؛ مشکلات گردش خون
- اگر از داروی استروئید استفاده می‌کنید
- چنانچه واکنش غیرمعمول یا آلرژیک نسبت به این دارو یا داروهای دیگر داشته‌اید، به پزشک خود بگویید. همچنین اگر انواع دیگری از آلرژی مانند غذاها، رنگ‌ها، مواد نگهدارنده یا حیوانات را دارید، به متخصص بهداشت خود اطلاع دهید.
- پزشک شما برای این که مطمئن شود که این دارو درمان مناسبی برای شما می‌باشد ممکن است آزمایش پاپ اسمیر یا سایر آزمایش‌های پزشکی را انجام دهد.
در صورت داشتن این موارد پزشک خود را در جریان بگذارید:
- HIV / AIDS یا سیستم ایمنی ضعیف (ناشی از بیماری یا استفاده از داروی خاص).
- مشکلات گردش خون ناشی از دیابت؛ یا بیماری عروق محیطی مانند سندرم رینود.
عوارض پودوفیلین
در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر به پزشک مراجعه کنید:
- سوزش و / یا خونریزی پوست درمان شده، کهیر
- تغییر در وضعیت روانی، گیجی، تشنج، از دست دادن هوشیاری؛
- سردرد و استفراغ
- تنفس سخت تورم صورت، لب‌ها، زبان یا گلو
- خواب آلودگی یا احساس مانند سبکی سر
- یبوست شدید، ادرار کم یا بدون ادرار.
- ضعف، بی‌حسی، سوزن سوزن شدن در بازوها یا پاها.
- کبودی یا خونریزی آسان (خونریزی بینی، خونریزی لثه)، مدفوع خونی یا قیر، سرفه کردن خونی
- درد بالای معده، از دست دادن اشتها؛ یا درد قفسه سینه، ضربان قلب یا تپش در سینه، تنگی نفس.
دقت داشته باشید که برخی از عوارض جانبی پودوفیلین ممکن است بلافاصله اتفاق نیفتد و برخی ممکن است به مدت یک هفته یا بیشتر ادامه داشته باشند.
عوارض جانبی شایع پودوفیلین
- تورم، قرمزی یا حساسیت پوست درمان شده.
- خارش؛ یا درد سوزش
مهم‌ترین عارضه جانبی این دارو سوختن پوست است که این احتمال با باقی ماندن بیش از حد و استفاده زیاد از دارو در محل مورد نظر می‌شود. چنانچه ناحیه شروع به خونریزی کرد یا بسیار دردناک شد، به پزشک خود بگویید.
باقی ماندن پودوفیلین بیش از ۱۲ ساعت به علت جذب داخلی می‌تواند خطرناک باشد.
موارد ذکر شده لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد.
چگونه سوختگی پودوفیلین را درمان می‌کنیم؟
متأسفانه پدوفیلین عوارض شدیدی به شکل سوختگی و درد شدید موضعی ایجاد می‌کند. برای سوختگی‌های دستگاه تناسلی درجه یک و درجه دو، یک روش محافظه کارانه همراه با پانسمان‌های فیزیولوژیکی و ضدمیکروبی موضعی توصیه می‌شود.
- همچنین می‌توانید در صورت بروز سوختی از سیلور سولفادیازین و کرم ترمیم کننده سیکالفیت یا زینک اکساید استفاده کنید.
- سعی کنید استامینوفن روزانه ۳ بار استفاده کنید.
- از رطوبت پرهیز کنید.
- حتماً معاینات هفتگی زیر نظر پزشک معالج را انجام بده
- در طول روز لباس زیر نخی بپوشید.
- از مواد تحریک کننده مانند عطر، دوش، حمام حباب دار و وسایل توالت حاوی رنگ خودداری کنید.
- از صابون ملایم استفاده کنید و از استفاده صابون به طور مستقیم خودداری کنید.
- از پدهای قاعدگی ساخته شده از پنبه استفاده کنید.
قبل از استفاده از پودوفیلین، چه چیزی باید به پزشک خود بگویید؟
- اگر به پودوفیلین یا هر قسمت دیگر از رزین پودوفیلوم حساسیت دارید.
- اگر قند خون بالا (دیابت) یا جریان خون ضعیف دارید.
- اگر از استروئید استفاده می‌کنید.
- اگر پوست شما دارای علائم زایمان، خال، زگیل خونریزی یا زگیل همراه با رشد مو است. از پودوفیلین در این مناطق استفاده نکنید.
- اگر باردار هستید یا ممکن است باردار باشید.
- اگر شیر می‌دهید. در حین مصرف رزین پودوفیلوم از شیردهی خودداری کنید.
درمان زگیل تناسلی چه مدت طول می‌کشد؟
به طور کلی زگیل‌های تناسلی بدون درمان هم از بین می‌روند. اگرچه این اتفاق معمولاً طی 2 سال رخ می‌دهد، اما ممکن است بیشتر طول بکشد. افراد با درمان می‌توانند زگیل‌های تناسلی را خیلی سریع‌تر از بین ببرند و احتمال بازگشت سریع زگیل‌های تناسلی نیز وجود دارد.
برای فردی که از کرم استفاده می‌کند ممکن است در طی چند ماه طول بکشد تا زگیل از بین برود. با این حال، ممکن است با انجام یک عمل جراحی با سرعت بیشتری از بین بروند.
برای جلوگیری از گسترش زگیل چه کارهایی انجام بدهیم
- از لمس بی مورد زگیل خودداری کنید
- پس از لمس زگیل دست‌ها را بشویید.
- از تراشیدن زگیل خودداری کنید.
- در صورت وجود زگیل در پاها، از کفش در مکان‌های عمومی مانند استخر و رختکن استفاده کنید.
- یک زگیل را درمان کرده و بپوشانید تا از بین برود.
- از به اشتراک گذاشتن حوله و سایر وسایل شخصی خودداری کنید.
- واکسیناسیون انجام بدهید
منابع معتبر مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) برای کاهش خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم، واکسیناسیون را در سن 12-12 سالگی توصیه می‌کنند.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/genital-warts/diagnosis-treatment/drc-20355240
https://www.drugs.com/cdi/podophyllum-resin.html
https://www.drugs.com/monograph/podophyllum-resin.html
